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デイサービス看護師・医療行為どこまでOK?困った時の対応は?

デイサービス
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デイサービス看護師の単発バイト・医療行為の範囲は?困った時どうする?を解説

デイサービスには医師が不在。看護師は高度なスキルや技術は必要とせず働くことができます。しかし、持病を抱えている利用者が多く、健康管理をしていく中で医療行為が必要なこともあるでしょう。

うーたん
うーたん

デイサービスには、どんな医療行為があるの?

看護師は、どこまでやっていいの?

そんな疑問が出てくる場面があるかもしれません。

うーたん
うーたん

転倒しちゃった!

ちょっと様子がおかしい!?

万が一、通常と違う対応をしなくてはいけないとき、どうしたら良いのでしょうか?

この記事を読むことで、初めてデイサービスのアルバイトに挑戦する人も、今まで気にしたことがなかった人も、安心してお仕事に挑戦できるようになります

デイサービスとは

別名「通所介護」。自宅で生活している高齢者が、昼間の時間帯に通う施設です。

定員:19名以上(10名以上で看護師1名以上が義務づけられています)※医師はいません

デイサービスに通う目的

病院のように治療目的ではなく、自宅での日常をより有意義に暮らせるよう、デイサービスに通っているのです。デイサービスでは、人との関わりを持つことで彩ある時間の提供をしています。

デイサービスの役割
  • 自立した日常生活の維持・向上
  • コミュニケーション
  • 認知機能維持・改善
  • 家族の介護の負担軽減

対象:要介護1~2、要介護1~5

デイサービス単発バイト・メリットとデメリット

メリット
  • 案件が多い(日程を合わせやすい)
  • 明るい雰囲気
  • 給料が高い事業所も多い
  • 高度な医療の提供がない
  • 容態が安定している元気な方が対象
  • 勤務時間が短い所もある
デメリット
  • 給料が低い事業所もある
  • 注射などのスキルアップは求められない
  • 何かあったとき(救急対応など)は責任重大

 

業務内容

病院のような医療行為はないので、ブランクがあったり、経験が浅くても応募が可能の案件が多い。しかし、医師がいないので何かあった時は適切な判断が求められます

  • 情報収集(処置の確認)
  • 利用者のバイタル測定・体調確認・入浴の判断
  • 入浴(施設によっては介助あり)
  • 入浴後の処置(軟膏塗布や、処置など)
  • トイレ介助
  • 食事介助(経管栄養があれば実施)
  • 服薬管理
  • インスリン注射など
  • リハビリ・レクレーションの実施
  • 記録

 

デイサービス看護師の医療行為はどこまでOK?

デイサービスでは看護師は医療行為は行うことができません。では、どこまで行っても良いのでしょうか?

医師法第17条・保健師助産師看護師法の第5条・31条・37条から要約すると…

ケアは行って良いが、医療行為はできない。しかし、一定の医療行為までなら医師の指示があれば行って良い。
うーたん
うーたん

一定の医療行為とは??

いと子
いと子

相対的医療行為(医療補助行為)のことです。

うーたん
うーたん

相対的医療行為(医療補助行為)とは?

いと子
いと子

医療行為とみなされない医療補助行為のこと。

具体的には・・・

いつもと違う、異常ではないか?と、疑問に持つことが大切です。このままいつもの処置を行う事で悪化するのでは?など、報告した方が良いと判断したら、担当医に電話して確認しましょう。

異常を発見!医療行為が必要な状況になったら?

結論:利用者さんの担当医に、連絡を入れて指示を仰ぎます

単発バイトでは、「いつも」の状況がわからないので判断がつきにくい!しかし、看護師として仕事している以上、正しい判断を求められます。そんな時は、利用者さんの事を良く知っているスタッフに確認すると判断材料が増えます。

たとえば、脳梗塞の発症などで口角が下がってる?と、いつもを知らないと判断が難しい事もあるかも!自分一人だけで判断せず、周りの協力も求めましょう。

デイサービスでの救急対応

転倒や誤飲などの事故が起こることもあります。転倒すると骨折しやすく、状況によっては脳震とうや硬膜下血種など、救急車対応や受診が必要になる可能性もあります

いつもと違う状況が起こった時は、事業所のマニュアルに沿って、責任者・家族・担当医・相談員などへ連絡を入れて報告。指示を仰ぐようにします。

いと子
いと子

後で必要になるので、発生時の時間やバイタル・状況も記録しておこう!

【万が一に備えて】デイサービスでの救急対応の流れ
*救急車が来るまでにやる事
  1. バイタル測定・心肺蘇生など初期対応
  2. 救急車を呼ぶ(初期対応に入る時にスタッフに呼んでもらう)
  3. 家族・管理者・相談員等へ連絡
  4. 貴重品や荷物をまとめる(保険証・診察券・お薬手帳があるか確認)
  5. 他の利用者さんを誘導し導線を確保(混乱しないように)

※基本的に事業所のマニュアルに沿って行動します。

家族へ連絡を入れたときに、保険証・診察券・お薬手帳・内服中の残薬・入院準備を搬送先の病院へ持参するよう伝えてもらいます。

救急車が来るまでの通常6分~10分程度なので、スタッフ皆で手分けをして対応しましょう

司令塔になり、各スタッフに役割を与えて動いてもらうとスムーズ。

いくら稼げる

派遣バイトでは時給2000円ちかく給料高めの印象。しかし、アルバイトの直雇用では、やや時給が低めに設定されているように感じます。

  • 派遣:1800~2200円
  • 直雇用・長期案件(1400~2000円以下案件も多い)

お仕事獲得方法

デイサービスおすすめ派遣会社

MCナース ・ナイチンゲール ・MRT では、単発バイトの求人が豊富にあります。

デイサービスおすすめアプリ

手続き簡単ですぐに働けることが嬉しい。

カイテク(デイサービスは豊富な印象です)

デイサービスおすすめ求人サイト

indeedジョブメドレータウンワーク(長期バイト)

「デイサービス・デイケア」を参照

デイサービスまとめ

デイサービスの単発バイト案件は多く、高度なスキルも必要ないため、高齢者と関わりを持って働いたことがある看護師なら、応募しやすい仕事です。また、レクレーションなどで明るい雰囲気の事が多く楽しく業務を行える印象があります。

しかし、医師が居ないため、何かがあった時の判断は看護師にゆだねられます。万が一に備えて、対応を確認しておくと、安心して働くことが出来ます。

求人数も多く、掲載されている求人サイトや派遣会社も豊富にあります。

ブランクがあって1歩踏み出せない方、現在の仕事にマンネリしている方、お休みの日を有効活用したい方などにもおすすめです。

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